위염도 아니고 역류성도 아닌데… 왜 속이 쓰릴까?

위염도 아니고 역류성도 아닌데… 왜 속이 쓰릴까?

 

속이 자주 쓰리고 불편해서 병원에 갔는데…
위내시경 결과는 멀쩡하다는 말만 들으셨나요?

“속은 분명히 아픈데, 병명은 없다고요?”
이런 경우, 많은 분들이 오히려 더 불안해하곤 해요.

하지만 이런 경우, 단순히 위염이나 역류성 식도염이 아니라 잘 알려지지 않은 다른 위장 질환일 가능성이 있다는 걸 아시나요?

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📌 ‘위염도, 역류성도 아닌’ 속 쓰림 원인 TOP 4

① 기능성 소화불량 (Functional Dyspepsia)

• 위내시경에서는 아무런 이상이 없음
• 스트레스, 자율신경 이상, 위장운동 문제 등으로 발생
• 명치 통증, 만성 속쓰림, 소화불량 등 동반

✔ 위산억제제보다 신경안정제나 위장운동 촉진제가 더 효과적일 수 있음

② 위십이지장 역류 (Duodenogastric Reflux)

• 위산이 아닌 ‘십이지장 쓸개즙’이 위로 역류해 속 쓰림 유발
• 담즙에 의한 자극이라 산 억제제는 효과 적음
• 위내시경에서도 놓치기 쉬움 (십이지장 관찰 어려움)

✔ 위산억제제에 반응 없는 속쓰림은 이 원인을 의심해야 함

③ 식도이완불능증 (Achalasia)

• 식도 근육이 제대로 움직이지 않아 음식이 내려가지 않음
• 흉부 불쾌감, 삼킴 곤란, 속쓰림 유사 증상
• 일반 위내시경으론 진단 어렵고, 식도내압검사 필요

④ 담낭·췌장 문제

• 특히 오른쪽 갈비뼈 아래 통증 + 속 쓰림 동반 시 의심
• 담낭염, 담석증, 췌장염이 숨은 원인일 수 있음
• 복부초음파, CT가 필요

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❗ 증상이 있는데 검사상 이상 없을 때, 이렇게 하세요

• 위내시경이 전부가 아님 – CT, 초음파, 식도내압검사 등 필요할 수 있음
• 지속적인 속쓰림은 기능성 or 자율신경 이상 가능성
• 자기 전에 눕는 습관, 감정 스트레스 등 체크

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🍵 생활관리 팁: 일반 위염·역류성과 다른 접근

• 식후 1시간은 가볍게 걷기 – 위장운동 촉진
• 속 쓰림 전용 유산균 섭취 (L. reuteri, L. plantarum 등)
• 스트레스 관리가 핵심 – 기능성 소화불량은 신경성 요인이 큼
• 불필요한 위산억제제 장기 복용 피하기

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✅ 마무리 요약

“검사상 문제는 없는데 속은 계속 쓰리다”… 이럴 땐 단순한 위염, 역류성 식도염 외에도 숨겨진 질환이 원인일 수 있습니다.

혼자 넘기지 말고, 다양한 원인을 확인하고 내게 맞는 접근으로 체계적인 관리를 시작해보세요.

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